miércoles, 27 de abril de 2011

LOS GESTOS FACIALES

1. Di en los casos de los gestos de asco y miedo, cuales serían los estímulos y las respuestas, así como los receptores implicados.
  • Asco: El estímulo sería algo que no nos agrada, por ejemplo su aspecto o su olor. La respuesta que normalmente ante esos estímulos, son gestos faciales: se entrecierran los ojos, así el rango de visión es inferior al normal y evitamos verlo, y disminuye el volumen nasal para que evitar olerlo. Los receptores implicados son los sentidos del olfato.
  • Miedo: El estímulo sería algo que te asuste o que te aterre. La respuesta sería abrir los ojos para aumentar el rango de visión para percibir mejor el exterior, aumentar el volumen nasal y el ritmo cardíaco, segregamos hormonas y estamos en estado de alerta, preparados para cualquier estímulo. Los receptores implicados son todos los sentidos.
2. En el caso del gesto de miedo, en el texto solo aparecen respuestas de tipo motora (muscular), pero también existirían respuestas de tipo secretor. Busca algún ejemplo.

En las cápsulas suprarrenales se segrega adrenalina, que nos pone en estado de alerta.

3. Busca tres ejemplos del proceso estímulo respuesta que experimentes tú. Indica cual o cuales son los receptores, los estímulos y las respuestas.

Ejemplo 1. Cuando te estás quemando la mano.
- Estímulo: Fuego
- Respuesta: Apartas la mano
- Receptores: Sentido del tacto

Ejemplo 2. Cuando escuchas un ruido fuerte y molesto.
- Estímulo: Ruido
- Respuesta: Cierras los ojos
- Receptores: Sentido del oído

Ejemplo 3: Cuando recibes mucha luz.
- Estímulo: Luz
- Respuesta: Cierras los ojos
- Receptores: Sentido de la vista

domingo, 24 de abril de 2011

APARATO EXCRETOR: Transplante de Riñón

1. Cuales son las causas más habituales de enfermedades renales, que desembocan en la necesidad de un transplante.

La insuficiencia renal es la enfermedad más habitual que desemboca en la necesidad de un transplante. Las dos causas más comunes de insuficiencia renal son:
  • Diabetes. Enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy altos y daña las nefronas. Es la causa más frecuente de insuficiencia renal, y constituye más del 40% de los casos nuevos. Incluso cuando los medicamentos y la dieta pueden controlarla.
  • Presión arterial elevada y de larga duración daña los vasos capilares en los riñones.
Otras causas de insuficiencia renal pueden ser:
  • Pielonefritis
  • Glomerulonefritis
  • Enfermedad renal poliquística
  • Defectos congénitos
  • Estenosis bilateral de arteria renal
  • Envenenamiento
  • Trauma Severo
  • Infecciones vitrales: hepatitis B, hepatitis C, VIH
  • Uso a largo plazo de medicamentos que contengan: Aspirina, Acetaminofeno, Ibuprofeno
  • Obstrucción del tracto urinario a causa de: Tumor en vejiga o colon, cálculos renales grandes, próstata agrandada
  • Acumulación anormal de sustancias dentro de los riñones, como: Amiloidosis, Acumulación de proteínas
  • Reacción tóxica a medicamentos o medios de contraste para rayos X
  • Enfermedades sistémicas, incluyendo: Lupus, Poliarteritis, granulomatosis de Wegener y granulomatosis de Goodpasture
  • Condiciones que reducen la circulación de volumen de sangre como: pérdida de sangre, pancreatitis,peritonitis, sepsis, insuficiencia cardiaca, enfermedad hepática, shock
¿Quién puede recibir un transplante?

Toda persona que necesite un transplante y que sea compatible con el donante que ha decidido donar su órgano o órganos. Ese donante puede ser una persona tanto viva o muerta y que haya aceptado ser donador de un órgano o varios.
Para saber si el donante y la persona que va a recibir el órgano son compatibles se toman muestras de sangre de ambos.

2. En qué consiste la hemodiálisis, y como y cuando puede y debe llevarse a cabo.

La hemodiálisis consiste en filtrar el exceso de líquidos y las sustancias tóxicas del organismo mediante el paso de la sangre del paciente por un filtro.

Es un método para eliminar residuos como potasio y urea, así como agua en exceso cuando los riñones son incapaces de esto.

La sangre del paciente se conduce entubada desde el organismo hasta un "riñón artificial" en el que pasa a través del dializador, en el que se produce el intercambio entre el líquido del dializador y la sangre, recogiendo las sustancias tóxicas y aportando otras beneficiosas.

Implica la difusión de solutos a través de una membrana semipermeable. La solución más usada es una solución esterilizada de iones minerales y el anticoagulante es la heparina.

Para poder llevar la sangre al fializador, es necesario establecer un acceso vascular. Existen tres posibilidades:

  • El catérer intravenoso es insertado en la vena cava, la vena yugular interna o la vena femoral. El acceso no entubado es para corto plazo. El acceso entubado implica un catéter más largo. A menudo provoca una reacción inflamatoria en la pared de la vena, infecciones y estenosis venosa. Es usado para diálisis inmediata, para acceso entubado en pacientes que se considera que probablemente se recuperarán, y pacientes con falla renal Terminal.

  • La fístula de Cimino arteriovenosa (AV) Se junta una arteria y a una vena a través de anastomosis. Se pueden situar en la mano, en el antebrazo o el codo. Causa los índices de infección más bajos, caudales más altos de sangre, y una incidencia más baja de trombosis.

  • El injerto arteriovenoso (Graft): usa una vena artificial para juntar la arteria y la vena. Los injertos son usados cuando la vascularidad del paciente no permite una fístula. Tienen alto riesgo de desarrollar estrechamiento donde el injerto se ha cosido a la vena. Pueden ser colocados en el muslo o el cuello.

3. Cuantos riñones se han transplantado en España en el último año.

En 2010 se han realizado 2225 transplantes renales.

4. Qué comunidad autónoma está a la cabeza en donaciones de riñón. Haz un cuadro comparativo, por comunidades.

CC.AA
DONACIONES POR MILÓN
DE HABITANTES
ANDALUCÍA
35
ARAGÓN
32
ASTURIAS
41,3
BALEARES
32
CANARIAS
33
CANTABRIA
61
CASTILLA LA MANCHA
25,5
CASTILLA Y LEÓN
34
CATALUÑA
35
CEUTA
12,5
COM. VALENCIANA
32
EXTREMADURA
27
GALICIA
30
LA RIOJA
56,3
MADRID
34
MELILLA
28
MURCIA
35
NAVARRA
30
PAÍS VASCO
38





















5. Qué hospitales en españa poseen equipos donde se realicen transplantes de riñón.

- Hospital Reina Sofía de Córdoba
- H. Alicante
- H. Vega Baja
- H. Marina Baixa
- H. Elche
- H. San Juan
- H.Alcoy
- H. Marqués de Valdecilla (Santander)
- H. De Cruces (Vizcaya)-H. Materno Infantil Cruces (Vizcaya)
- Clínica Universitaria de Navarra
- H. Miguel Servet (Zaragoza)
- Fundación Puigvert I.U.N.A (Barcelona)
- H. Bellwitge Princeps d’Espnya (Barcelona)
- H. Del Mar (Barcelona)
- H. General de la Vall d’Hebron (Barcelona)
- H. Materno Infantil Vall d’Hebron (Barcelona)
- H. Sant Joan de Deu (Barcelona)
- H. Universitari Germans Trias I Pujol (Barcelona)
- H. Regional Universitario Infanta Cristina (Badajoz)
- H. Doctor Peset (Valencia)
- H. General Universitario de Alicante
- H. General Universitario La Fe (Valencia)
- H. Infantil La Fe (Valencia)
- Complejo Hospitalario y Universitario de Albacete
- Clínica Puerta de Hierro (Madrid)
- Fundación Jiménez Díaz (Madrid)
- Hospital 12 de Octubre (Madrid)
- H. Gregorio Marañón (Madrid)
- H. La Paz (Madrid)
- H. La Paz Infantil (Madrid)
- H. Universitario San Carlos (Madrid)
- H. Virgen de la Arrixaca (Murcia)
- H. Puerta del Mar (Cádiz)
- H. Regional Carlos Haya (Málaga)
- H. Reina Sofía (Córdoba)
- H. San Pedro (Logroño)
- H. Universitario Virgen de las Nieves (Granada)
- H. Virgen del Rocío (Sevilla)
- H. Son Dureta (Baleares)
- H. Universitario de Canarias (Tenerife).

6. Qué hace falta para hacerse donante de órganos. Donde puedo hacerlo.

El carné o tarjeta de donante de órganos. En el que se declara la voluntad de que se proceda a la donación de órganos tras la muerte. Este documento no es imprescindible en España para ser donante, pero es útil porque su posesión da a conocer a la familia nuestro deseo de donación.

Es gratuito y tenerlo no implica un compromiso definitivo. Se puede conseguir en las Consejerias de Salud, Coordinaciones hospitalarias de trasplante, Servicio de Información al usuario de hospitales y centros de Salud, Organización Nacional de Trasplantes, en asociaciones de enfermos renales y de trasplantados o solicitándola por correo a la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, o mediante el teléfono 901 40 00 43

Con el Registro de Voluntades Vitales Anticipadas, también puede dejarse constancia la voluntad de ser donante de órganos y tejidos.

O también comunicar la decisión a su familia o allegados, ya que serán ellos los primeros en ser consultados. Si observa reticencias, argumente sobre la firmeza de su decisión, cabe esperar que ellos, llegado el caso, respeten su voluntad.

Teóricamente, cualquier persona que en vida no se haya manifestado en contra, puede ser donante de órganos y de tejidos.

Cualquier persona puede hacerse donante de órganos. Los donantes son personas de cualquier edad (desde recién nacidos hasta 70 años o más) que gozan de buena salud.

lunes, 11 de abril de 2011

INTERPRETACIÓN DE UN ANÁLISIS DE SANGRE

1. ANÁLISIS DE LOS PACIENTES

PACIENTE 1:

La enfermedad que padece es anemia ya que la hemoglobina, los hematíes y el valor hematocrito los tiene demasiado bajos.

PACIENTE 2:

La enfermedad de este otro paciente es nefritis. Tiene infección, debido al alto nivel de los leucocitos y monolitos, y también el aumento de velocidad.

PACIENTE 3:

En este paciente su enfermedad es la artereosclerosis. Debido al colesterol y los triglicéridos que son altos.

PACIENTE 4:

En este paciente su enfermedad es la diabetes debido a los altos niveles de colesterol y glucosa.

PACIENTE 5:

Este paciente padece cirrosis hepática, debido a la infección producida por leucocitos, neutrófilos, linfocitos y monocitos. También a la baja velocidad de sedimentación y las transaminass altas.

PACIENTE 6:

El último paciente padece policitemia (opuesto de la anemia). Aumento de hematíes, hemoglobina y valor hematócrito.


2. VOCABULARIO

*Ácido úrico: El ácido úrico es un producto de desecho del metabolismo de nitrógeno en el cuerpo humano (el producto de desecho principal es la urea), y se encuentra en la orina en pequeñas cantidades. En algunos animales, como aves, reptiles y muchos artrópodos, es el principal producto de desecho, y se expulsa con las heces; los animales que excretan mayoritariamente ácido úrico se denominan uricotélicos.
La gota en el ser humano está asociada con niveles anormales de ácido úrico en el sistema.

*Adenopatía: trastorno inespecífico de los ganglios linfáticos. aumento de volumen o inflamación de los ganglios linfáticos, acompañado o no de fiebre.

*Albúmina: es una proteína que se encuentra en gran proporción en el plasma sanguíneo, siendo la principal proteína de la sangre y a su vez la más abundante en el ser humano. Es sintetizada en el hígado.

*Agranulocitosis:Es una insuficiencia de la médula ósea para producir suficientes glóbulos blancos (neutrófilos). La médula ósea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar células sanguíneas. La agranulocitosis es una causa para que una persona no tenga suficiente cantidad de un tipo específico de glóbulos blancos, llamados neutrófilos o granulocitos.
Un conteo de neutrófilos bajo (neutropenia) también puede ocurrir cuando los glóbulos blancos son destruidos en forma más rápida de lo que pueden ser producidos.
Las personas con esta afección tienen mayor probabilidad de desarrollar infecciones.

*Arteriosclerosis: Arteriosclerosis es un término general utilizado en medicina humana y veterinaria, que se refiere a un endurecimiento de arterias de mediano y gran calibre. La arteriosclerosis por lo general causa estrechamiento de las arterias que puede progresar hasta la oclusión del vaso impidiendo el flujo de sangre por la arteria así afectada.

*Basófilos: son granulocitos mas pequeños de (10 a 14 micras) y se originan en la célula progenitora de múltiple linaje UFC-GEMM en la médula ósea. Presentan granulos de color azul intenso cuando se tiñen con colorantes basicos. Se piensa que igual que los eosinófilos, participan en reacciones alergicas.Carecen de Lisosomas. Los granulos de su Citoplasma contienen histamina, una sustancia que dilata los vasos sanguíneos y hace mas permeables los capilares. Los Basófilos liberan histamina en tejidos lesionados y en reacciones alergicas. Otros gránulos del Basófilo poseen el anticoagulante heparina, que ayuda a impedir la coagulación sanguínea inapropiada dentro de los vasos sanguíneos.El basófilo funciona como mediador de las respuestas inflamatorias, en especial de la hipersensibilidad. Dan origen a los mastocitos.

*Bilirrubina: Sustancia que se forma cuando los glóbulos rojos se descomponen. La bilirrubina forma parte de la bilis, que se produce en el hígado y se almacena en la vesícula biliar. La acumulación anormal de bilirrubina causa ictericia.
Da color a las heces.

*Cirrosis: La cirrosis hepática es la cirrosis que afecta al tejido hepático como consecuencia final de diferentes enfermedad crónicas.
Las consecuencias de la cirrosis hepática sobre la salud del individuo dependen fundamentalmente del grado de funcionalidad que el hígado pueda conservar a pesar de la alteración histológica.

*Colesterol:
El colesterol es un esterol (lípido) que se encuentra en los tejidos corporales y en el plasma sanguíneo de los vertebrados. Se presenta en altas concentraciones en el hígado, médula espinal, páncreas y cerebro. El nombre de «colesterol» procede del griego kole (bilis) y stereos (sólido).

*Eosinófilo: Afección en la cual el número de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco) en la sangre aumenta mucho. La eosinofilia suele ser una respuesta a infección o alérgenos (sustancias que producen una reacción alérgica).

*Glucosa: Azúcar de seis átomos de carbono presente en todos los seres vivos, ya que se trata de la reserva energética del metabolismo celular:la insulina regula el nivel de glucosa en la sangre.

*Hematíes: Célula de la sangre de los animales vertebrados de forma redonda u ovalada y que contiene hemoglobina que le da el color rojo y se encarga de transportar el oxígeno a todas las partes del cuerpo. eritrocito, glóbulo rojo.

*Hemoglobina: La hemoglobina es una heteroproteína de la sangre, de peso molecular 64.000 (64 kD), de color rojo característico, que transporta el oxígeno desde los órganos respiratorios hasta los tejidos, en mamíferos, ovíparos y otros animales.
La hemoglobina es un pigmento de color rojo, que al interaccionar con el oxígeno toma un color rojo escarlata, que es el color de la sangre arterial y al perder el oxígeno toma un color rojo oscuro, que es el color característico de la sangre venosa.

*Hepatopatía: el termino se aplica a muchas enfermedades y trastornos que puede hacer que el hígado funcione mal o no función y que se detectan por medio de pruebas de función hepática con resultados anormales.

*Leucocitos: (también llamados glóbulos blancos) son un conjunto heterogéneo de células sanguíneas que son los efectores celulares de la respuesta inmune, así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes infecciosos (antígenos). Se originan en la médula ósea y en el tejido linfático.
Los leucocitos son células móviles que se encuentran en la sangre transitoriamente, así, forman la fracción celular de los elementos figurados de la sangre.

*Linfocitos: Los linfocitos son un tipo de leucocito (glóbulo blanco) comprendidos dentro de los agranulocitos. Son los leucocitos de menor tamaño (entre 7 y 15 μm), y representan del 24 a 32% del total en la sangre periférica. Presentan un núcleo esférico que se tiñe de violeta-azul y en su citoplasma frecuentemente se observa como un anillo periférico de color azul. Poseen un borde delgado de citoplasma que contienen algunas mitocondrias, ribosomas libres y un pequeño aparato de Golgi.
Los linfocitos son células de alta jerarquía en el sistema inmune, principalmente encargadas de la inmunidad específica o adquirida.

*Monocitos: Los Monocitos son un tipo de glóbulos blancos agranulocitos. Es el leucocito de mayor tamaño, su tamaño varía entre 7 y 15 μm, y representa del 4 a 8% en la sangre. Presenta un núcleo arriñonado (forma de riñón), que se tiñe de color violeta-azulado con una proporción 2:1 con respecto al resto de la célula, y tiene una depresión profunda.

*Nefritis: La nefritis es una inflamación del riñón.

*Policitemia: La policitemia es un trastorno en el cual hay demasiados glóbulos rojos en la circulación sanguínea. Es el opuesto de la anemia, que ocurre cuando hay escasez de glóbulos rojos en la circulación. La policitemia también se denomina plétora (aumento excesivo de sangre).Esto puede ocurrir si a una dada presión de oxígeno la Hb queda saturada de O2 no liberándolo como las Hb normales en las mismas condiciones. El organismo para compensar origina más glóbulos rojos.

*Neutrófilo: Los neutrófilos, denominados también micrófagos, son glóbulos blancos de tipo granulocito. Miden de 12 a 18 μm y es el tipo de leucocito más abundante de la sangre en el ser humano. Se presenta del 60 al 75%. Su periodo de vida media es corto, durando horas o algunos días. Se caracterizan por presentar un núcleo con cromatina compacta segmentada en 2 a 5 lóbulos conectados por delgados puentes.

*Plaquetas: Los trombocitos o Plaquetas son células, de unos 3 μm de diámetro, que se encuentran en la sangre y que se forman a partir de un tipo celular denominado megacariocito.
Son irregulares, sin núcleo ni otros orgánulos. Tienen una vida media de 7 a 10 días. Tienen gran importancia en la coagulación sanguínea por su capacidad para agregarse unas con otras en respuesta a diversos estímulos. Forman coágulos, gracias a que poseen gránulos de sustancias activadoras de la coagulación.

*Septicemia:
Enfermedad infecciosa producida por el paso a la sangre de gérmenes patógenos con síntomas de extensa intoxicación: intentaron curar su septicemia con antibióticos.

*Trasaminasa: Las transaminasas son unas moléculas que se encuentran en el hígado y que se encargan de deshacer las sustancias nocivas que metemos en nuestro organismo (alcohol, drogas...). Cuando se destruyen por cualquier motivo células del hígado se liberan estas sustancias aumentando en la sangre. Los problemas que afectan al hígado que pueden destruir células haciendo que las transaminasas aumenten son muy variados y de ellos hay que mencionar el alcohol, la obesidad, las hepatitis víricas, el consumo de medicamentos, tumores, setas venenosas... En cuanto a que puede ocasionar solo decir que el hígado es un órgano vital que hay que cuidar.

*Triglicéridos: Los triglicéridos son el principal tipo de grasa transportado por el organismo. Recibe el nombre de su estructura química. Luego de comer, el organismo digiere las grasas de los alimentos y libera triglicéridos a la sangre. Estos son transportados a todo el organismo para dar energía o para ser almacenados como grasa.
El hígado también produce triglicéridos y cambia algunos a colesterol. El hígado puede cambiar cualquier fuente de exceso de calorías en triglicéridos.

*Urea: La urea es un compuesto químico cristalino e incoloro, de fórmula CO(NH2)2. Se encuentra abundantemente en la orina y en la materia fecal. Es el principal producto terminal del metabolismo de proteínas en el hombre y en los demás mamíferos. La orina humana contiene unos 20g por litro, y un adulto elimina de 25 a 39g diariamente.

*Valor hematocrito: Es el porcentaje del volumen total de sangre compuesto de glóbulos rojos. Es una medición compuesta por el tamaño y número de GR y casi siempre es parte de un conteo sanguíneo completo (CSC).

*Velocidad de sedimentación: La velocidad de sedimentación globular (habitualmente referida como VSG), es una prueba diagnóstica de laboratorio utilizada frecuentemente en medicina. Consiste en medir la velocidad con la que sedimentan (decantan, caen) los glóbulos rojos o eritrocitos de la sangre, provenientes de una muestra sanguínea anticoagulada con citrato sódico, en un periodo determinado de tiempo, habitualmente una hora.